باز هم کلسترول

به نظر یوطب میزان کلسترول در افراد، از سن ۲۰ سالگی به بعد باید حداقل یک بار در هر پنج سال اندازه گیری شود. اندازه گیری میزان کلسترول  بدن، توسط آزمایش خونی به نام پروفایل لیپوپروتئین صورت می گیرد. این آزمایش شامل اندازه گیری موارد زیر می شود: 

  • اندازه گیری سطح کلسترول تام
  • اندازه گیری میزان کلسترول “بد”(LDL)
  • اندازه گیری میزان کلسترول “خوب”(HDL)
  • اندازه گیری میزان تری گلیسرید

در اینجا نحوه ی تفسیر ارقام  کلسترول در آزمایش آورده شده است:
مجموع میزان کلسترول بدن:
کمتر از       ۲۰۰                     مطلوب
بین    ۲۰۰- ۲۳۹                    بالا
بیشتر از     ۲۴۰                    بسیار زیاد(نامطلوب)

میزان کلسترول بد در مجموع میزان کلسترول بدن: 
کمتر از      ۱۰۰                  مطلوب
بین   ۱۰۰- ۱۲۹                 نزدیک به مطلوب
بین   ۱۳۰- ۱۵۹                 مرزی(لب مرز)
بین   ۱۶۰- ۱۸۹                 بسیار زیاد
بین ۱۹۰ و بالاتر                نامطلوب

میزان کلسترول خوب در مجموع میزان کلسترول بدن: 
۶۰ یا بالاتر                      کمک به کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی
کمتر از ۴۰                      عامل خطرساز جهت افزایش بیماری های قلبی
کلسترول خوب یا HDL در برابر بیماری های قلبی از بدن محافظت می کند؛ بنابراین هر چقدر میزان این کلسترول در بدن بالاتر باشد؛ برای بدن مناسب تر است.
میزان تری گلیسرید در مجموع میزان کلسترول بدن: 
کمتر از       ۱۵۰                 عادی (مطلوب)
بین    ۱۵۰- ۱۹۹                 مرزی(لب مرز)
بین  ۲۰۰ و بالاتر                 نیاز به درمان در افراد

چه عواملی می توانند بر سطح کلسترول بدن تاثیرگذار باشند؟

عوامل گوناگونی می توانند بر سطح کلسترول خون شما تاثیرگذار باشند. این عوامل عبارتند از:

  • رژیم غذاییچربی، چربی ترانس، چربی اشباع شده و کلسترول از جمله مواد غذایی هستند؛ که میزان کلسترول خون را افزایش می دهند. کاهش مقدار مصرف چربی های اشباع شده و چربی های ترانس و کلسترول در رژیم غذایی، عامل موثری برای کاهش سطح کلسترول خون بدن است. خوردن بیش از حد قند و شکر و بسیاری از کربوهیدرات های ساده نیز، سطح کلسترول را افزایش می دهد.
  • وزن: علاوه بر این که یک عامل خطرناک برای ابتلا به بیماری های قلبی است؛ اضافه وزن همچنین می تواند میزان کلسترول بدن را نیز افزایش دهد. کاهش وزن می تواند به کاهش سطح  کلسترول بد، کلسترول تام و تری گلیسیرید منجر شود؛ همچنین موجب افزایش سطح  کلسترول خوب در بدن گردد.
  •  ورزش: ورزش منظم می تواند میزان کلسترول بد را کاهش دهد و سبب افزایش میزان کلسترول خوب در بدن شود. به نظر uTeb شما باید سعی کنید در روز حداقل ۳۰ دقیقه فعالیت بدنی داشته باشید.
  • سن و جنسبا افزایش سن، سطح کلسترول خون افزایش می یابد. قبل از یائسگی، سطح کلسترول تام در زنان نسبت به مردان  هم سن و سال کاهش می یابد. پس از یائسگی، سطح  کلسترول زنان تمایل به افزایش دارد.
  • وراثتژن های بدن تا حدی تعیین کننده ی میزان کلسترول بدن هستند. بنابراین کلسترول خون بالا می تواند ارثی باشد.
  • شرایط پزشکی: گاهی اوقات یک بیماری ممکن است؛ سطح کلسترول در خون را افزایش دهد. از جمله ی این بیماری ها می توان به کم کاری تیروئید، بیماری های کبدی و بیماری های کلیوی شاره کرد.
  • داروهابرخی از داروها مثل استروئیدها و پروژستین ها می توانند موجب افزایش کلسترول “بد” در بدن شوند و میزان کلسترول خوب را در بدن کاهش دهند.

چه داروهایی می توانند در درمان میزان بالای کلسترول، مورد استفاده قرار بگیرند؟

داروهای کاهنده کلسترول عبارتند از:

  • استاتین ها
  • نیاسین
  • رزین های صفراوی اسید
  • مشتقات فیبریک اسید
  • داروهای کاهنده کلسترول هنگامی موثرترند که با یک رژیم غذایی کم کلسترول و برنامه ورزشی ترکیب شوند.

استاتین ها

استاتین به خودی خود از تولید کلسترول در کبد جلوگیری می کند. استاتین ها کاهش کاهش دهنده ی کلسترول “بد” و تری گلیسیرید هستند؛ و یک اثر خفیف در بالا بردن کلسترول “خوب” دارند. این داروها گام اول درمان برای افراد مبتلا به کلسترول بالا هستند. استاتین ها خطر کمتری برای بیماری های قلبی دارند؛ و حمله ی قلبی و مرگ در افرادی که بیماری قلبی دارند؛ را کاهش می دهند. عوارض جانبی شامل مشکلات روده ای، تخریب کبد، و در تعداد کمی از مردم، گرفتگی عضلات یا ضعف باشد.

گرفتگی عضلات، یکی از عوارض نادر استاتین هاست.

گرفتگی عضلات، یکی از عوارض نادر استاتین هاست.

همان طور که در بخش داروهای مورد استفاده در درمان کلسترول در قسمت بالا اشاره شد؛ یکی از داروهای مورد استفاده در این امر استاتین می باشد که نمونه هایی از این داروها که جهت درمان میزان بالای کلسترول مورد استفاده قرار می گیرد؛ در متن زیر ذکر شده است:

  • Crestor 
  • Lipitor 
  • Lescol 
  • Mevacor 
  • Pravachol 

نیاسین

نیاسین یک ویتامین از گروه B کمپلکس است. این ویتامین در اغلب غذاها مورد استفاده قرار نمی گیرد. و جهت بهره بردن از آن در دوزهای بالا، نیاز به تجویز دارویی پزشک می باشد. نیاسین باعث کاهش میزان کلسترول LDL(کلسترول بد) و افزایش میزان کلسترول HDL(کلسترول خوب) در بدن می شود. عوارض جانبی اصلی استفاده ی بیش از حد از این ویتامین عبارتند از: گرگرفتگی، خارش، سوزش و سردرد که جهت جلوگیری و بهبود این علائم می توان از آسپرین استفاه نمود. البته پیش از مصرف آسپرین، این موضوع را با پزشک در میان بگذارید.

مطالعات نشان می دهد که حتی اگر نیاسین به کاهش میزان کلسترول بدن کمک کند و در این امر تاثیر گذار باشد؛ باز هم نمی تواند به کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی کمک کند و در این امر تاثیرگذار باشد؛ این امر به خصوص اگر فرد در حال مصرف همزمان نیاسین و استاتین باشد؛ بیشتر نمود پیدا می کند.(اثر بهتری دارد.)

مشتقات اسید صفراوی

این داروها در داخل روده کار خود را انجام می دهند و محل دقیق تاثیر گذاری این داروها، بخشی است که صفرا به آن متصل می باشد. این داروها از بازجذب کلسترول به سیستم گردش خون، جلوگیری می کنند. صفرا عمدتا از کلسترول ساخته شده است؛ بنابراین این داروها با هدف کلی کاهش کلسترول در بدن به کار خود ادامه می دهند و نتیجه ی نهایی کار این داروها، کاهش میزان کلسترول تام و کلسترول LDL(کلسترول بد) در بدن است. شایع ترین عوارض جانبی استفاده از این داروها عبارتند از یبوست، افزایش گاز درون معد و در نهایت ناراحتی معده.

نمونه هایی از رزین های اسید صفراوی عبارتند از:

  • Questran and Questran Light
  • Colestid
  • WelChol

فیبرات ها

فیبرات، سطح تری گلیسرید خون و کلسترول LDL را کاهش می دهد و به افزایش میزان سطح کلسترول HDL کمک می کنند. برخی از نظریه ها نیز بر این امر اعتقاد دارند که فیبرات ها موجب افزایش تجزیه ی ذرات غنی از تری گلیسرید  می شوند و در نهایت سبب کاهش ترشح برخی از چربی های خون می گردند.

نمونه هایی از فیبرات ها عبارتند از:

  • Tricor
  • Lopid
  • Lofibra

مهارکننده های جذب کلسترول

Zetia یکی از داروهای این دسته می باشد که با مهار جذب کلسترول، به کاهش میزان کلسترول LDL در بدن کمک می کند. Vytorin دارویی است که از ترکیب Zetia و استاتین ساخته می شود و می تواند کلسترول تام و کلسترول بد را کاهش دهد و به بالا بردن سطح کلسترول خوب نیز کمک کند. اگر چه Zetia می تواند میزان کلسترول بد را کاهش دهد؛ اما طبق تحقیقات انجام شده، این دارو نمی تواند در جلوگیری از خطر ابتلا به بیماری های قلبی موثر باشد.

داروهای ترکیبی

برخی از افراد که از میزان کلسترول بالا رنج می برند؛ برای رسیدن به بهترین نتایج در درمان این مشکل، از داروهای ترکیبی استفاده می کنند؛ که این داروها می توانند در درمان مشکلات کلسترول و حتی کاهش فشار خون به این افراد کمک کنند. برخی از نمونه های داروهای ترکیبی عبارتند از:

  • Advicor: لواستاتین و نیاسین (اسید نیکوتین)
  • Caduet: آتورواستاتین و آملودیپین، که جزء دسته ی  مسدود کننده های کانال کلسیم می باشند.
  • Liptruzet: آتورواستاتین و ترکیب Ezetimibe
  • Simcor: سیمواستاتین و نیاسین (اسید نیکوتین)
  • VYTORIN: سیمواستاتین و ezetimibe، که جزء دسته ی مهار کننده های جذب کلسترول می باشند.

عوارض جانبی استفاده از داروهای کاهنده میزان کلسترول چیست؟

  • دردهای عضلانی
  • عملکرد غیر طبیعی کبد
  • واکنش های آلرژیک(بروز ضایعات پوستی)
  • سوزش شکم
  • سرگیجه
  • درد شکم
  • یبوست
  • کاهش میل جنسی
  • از دست دادن حافظه

* افرادی که از درد عضلانی شدید رنج می برند؛ باید این مطلب را با پزشک در میان بگذارند؛ زیرا درد عضلانی می تواند نشانه ای از یک بیماری خطرناک باشد.

آیا در هنگام مصرف داروهای کاهنده ی میزان کلسترول، باید از مصرف برخی از مواد غذایی و یا داروهای دیگر اجتناب نمود؟

در مورد داروهای دیگری که جهت کاهش میزان کلسترول در بدن مورد استفاده قرار می گیرند؛ از جمله herbals و ویتامین ها و تاثیر مصرف همزمان آنها با دیگر داروهای کاهنده ی کلسترول می توانید از پزشک سوالاتی را بپرسید. هنگامی که از داروهای کاهنده ی میزان کلسترول استفاده می کنید؛ باید از مصرف آب گریپ فروت خودداری نمایید. در برخی موارد، مصرف داروهای کاهنده ی میزان کلسترول در بدن، می توانند روی عملکرد کبد تاثیر گذار باشند.

4.7 (93.33%) 3 votes

پیشنهاد پزشک درباره این مطلب

, , , , , , , , ,

این مطلب را به اشتراک بگذارید

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.